Dia 21/10/2008, fomos à consulta de otorrino que já estava marcada desde Julho, para vermos a evolução dos problemas de ouvidos da Filipa e para decidir se seria necessária qualquer intervenção cirúrgica.
Em boa hora lá fomos, pois a Filipa precisava de intervenção de novo antibiótico, pois o ouvido esquerdo não aguentou e rebentou.
Quanto aos problemas de ouvidos, o direito que apresentava preocupação estava em boas condições. Vamos lá novamente em Fevereiro de 2009 e entretanto a Filipa começou a fazer o Pulmonar OM durante 40 dias e Zirtek até final de Janeiro 2008.
sexta-feira, 24 de outubro de 2008
Primeira Consulta no Hospital Santa Maria
Dia 17/10/2008, pelas 12:00 lá nos apresentamos naquele hospital para irmos à consulta de Neuropediatria com a Dra. Sofia Quintas.
Correu como habitualmente, com um largo questionário e uma breve observação da Filipa. A Dra, pelo histórico da Filipa não deu grandes esperanças de que consigamos irradicar as crises, podendo o processo passar pelo maior controlo possível das mesmas, opinião que já nos havia sido transmitida anteriormente pelo Dr Nuno.
Ficaram marcados vários exames a efectuar no hospital no próximo dia 03/11/2008 e nova consulta para Janeiro de 2009.
No fim da consulta pedimos à Dra que desse uma vista de olhos no ouvido esquerdo da Filipa, sendo que a mesma aquela data não apresentava infecção significativa.
Correu como habitualmente, com um largo questionário e uma breve observação da Filipa. A Dra, pelo histórico da Filipa não deu grandes esperanças de que consigamos irradicar as crises, podendo o processo passar pelo maior controlo possível das mesmas, opinião que já nos havia sido transmitida anteriormente pelo Dr Nuno.
Ficaram marcados vários exames a efectuar no hospital no próximo dia 03/11/2008 e nova consulta para Janeiro de 2009.
No fim da consulta pedimos à Dra que desse uma vista de olhos no ouvido esquerdo da Filipa, sendo que a mesma aquela data não apresentava infecção significativa.
Episódio de 09/10/2008 a 10/10/2008
O período deste episódio é mais extenso, mas apenas nestes dois dias tivemos crises.
Dia 06/10/2008
Ligaram-nos do infantário a pedir orientações, pois a Filipa estava com 37,8ºC de temperatura, então demos indicação para avançar com Ben-U-Ron
À 19:00 a Ana estava a chegar a casa com a Filipa vinda do infantário, quando a mesma começa com uma convulsão que ainda teve uma duração algo significativa. Medimos-lhe a temperatura e apresentava 38,5ºC de febre. Demos-lhe de imediato Brufen e iniciamos o arrefecimento.
A febre cedeu e apenas por precaução, por volta das 23:30 demos-lhe Ben-U-Ron sendo que apresentava 36,8ºC antes de nos deitar-mos (23:40).
Dia 07/10/2008
09:30 - Ben-U-Ron com 37,7ºC de febre
Foi para o infantário e não tivemos mais nenhuma indicação de qualquer problema.
Dia 08/10/2008
Sem ocorrências
Dia 09/10/2008
01:35 - 38,5ºC
01:40 - Ben-U-Ron
01:45 - Pequena Crise
01:55 - Pequena Crise
02:01 - Pequena Crise
02:04 - 38,4ºC
02:06 - Pequena Crise
02:08 - Iniciámos Arrefecimento
02:13 - Pequena Crise
02:15 - 38,2ºC
02:19 - Pequena Crise
02:25 - Pequena Crise
02:27 - Stesolid (5mg)
02:37 - Pequena Crise
04:51 - Pequena Crise (36,7ºC)
05:36 - Pequena Crise
05:38 - Pequena Crise (36,3ºC)
06:00 - Pequena Crise
06:10 - Pequena Crise
06:27 - Pequena Crise
06:35 - Pequena Crise
07:27 - Pequena Crise (37,2ºC)
08:05 - 36,9ºC
09:00 - 38ºC
09:15 - Ben-U-Ron (38,7ºC)
09:20 - Pequena Crise
09:35 - Pequena Crise (38,5ºC)
09:40 - 37,8ºC
10:00 - Pequena Crise
10:15 - Pequena Crise (38,5ºC)
10:30 - 38ºC
10:44 - Pequena Crise
10:55 - Pequena Crise
12:40 - Pequena Crise (37,7ºC)
12:55 - Pequena Crise (37,5ºC)
13:00 - Pequena Crise
13:05 - Pequena Crise
13:08 - Pequena Crise (37,4ºC)
13:12 - Pequena Crise (Stesolid)
14:55 - 38ºC
15:00 - Brufen
15:15 - 39ºC
15:46 - 38,3ºC
16:38 - 37,9ºC
18:08 - 38,8ºC
18:10 - Ben-U-Ron
18:15 - Pequena Crise
18:16 - 38,8ºC
19:00 - 38,5ºC
19:25 - Pequena Crise
19:26 - 38,3ºC
19:33 - Pequena Crise
19:37 - Pequena Crise
19:38 - Pequena Crise
19:39 - Pequena Crise
19:40 - Pequena Crise
19:42 - Pequena Crise
Neste curto período teve umas crises muito estranhas, algo mais assustadoras, pois a Filipa começava a ficar com os músculos do corpo contraídos muito lentamente, deixava de respirar e depois voltava aos soluções, isto com curtos espaços de descanso até voltar a ter nova crise.
20:00 - 37,5ºC
20:50 - 37,3ºC
21:20 - 37,5ºC
21:23 - Brufen
23:20 - 37ºC
Dia 10/10/2008
02:32 - 39,4ºC
02:35 - Arrefecimento
02:37 - Ben-u-Ron
02:39 - Pequena Crise
02:54 - 39ºC
03:33 - 38,9ºC
03:39 - Pequena Crise
03:48 - 38,7ºC
03:53 - Pequena Crise
04:00 - Pequena Crise
04:04 - Pequena Crise
04:08 - 38,6ºC
04:14 - 38,5ºC
04:28 - Pequena Crise
04:32 - Pequena Crise
04:36 - Pequena Crise
04:45 - Pequena Crise
06:05 - Pequena Crise
06:18 - Pequena Crise
06:23 - Pequena Crise
06:28 - Pequena Crise
06:34 - Pequena Crise
06:39 - Pequena Crise
06:43 - Pequena Crise
06:50 - Pequena Crise
08:36 - 37,5ºC
08:45 - Brufen
09:15 - 38,3ºC
Entretanto pegámos na Filipa e fomos à Pediatra. A mesma não conseguiu ver nada que justificasse a febre e teve a ideia de nos mandar para a Estefânia com uma carta dirigida a uma colega que estava de serviço, a solicitar análises ao sangue e à urina para tentar-mos descobrir algo mais.
De referir que desta vez passámos 7 angustiantes horas naquele hospital para se fazeres os ditos exames. Isto porque naquelas cabecinhas, tudo menos iluminadas, resolveram fazer todos os exames solicitados mas por etapas, sendo que entre cada exame tínhamos esperas de 2 horas.
Já à tarde e numa das vezes em que estávamos à espera que nos chamassem as crises voltaram.
14:10 - 38ºC
14:15 - Ben-u-Ron
14:24 - Pequena Crise
14:31 - Pequena Crise
14:32 - 38,2ºC
14:39 - Pequena Crise
14:44 - Pequena Crise
14:46 - 38,9ºC
14:47 - Pequena Crise
14:55 - Pequena Crise
15:00 - Pequena Crise (38,7ºC)
15:03 - Pequena Crise
15:07 - Pequena Crise
Esta última leva de crises ocorreram em pleno corredor do hospital e foram as últimas que registámos.
Saímos do hospital por voltas 18:30 com o diagnóstico de virose
O episódio febril durou até à madrugada de dia 14/10/2008, com intervalos cada vez mais espaçados.
Dia 15/10/2008
Fomos à Pediatra para vermos os estragos, pois da visita ao hospital, logo a partir do dia seguinte, foi aparecendo uma especturação na Filipa que não mais a largou. O ouvido esquerdo estava a começar a ficar algo infectado, mas como lhe tínhamos dado antibiótico à pouco tempo, a Pediatra decidiu avançar com o Brufen de 8 em 8 horas e só se fosse necessário avançaríamos para o antibiótico (Clamoxil).
Medicação Actual:
Depakine: 240mg + 240mg
Topiramato 25: 25mg + 37,5mg
Rivotril: 1 gota + 1 gota
Dia 06/10/2008
Ligaram-nos do infantário a pedir orientações, pois a Filipa estava com 37,8ºC de temperatura, então demos indicação para avançar com Ben-U-Ron
À 19:00 a Ana estava a chegar a casa com a Filipa vinda do infantário, quando a mesma começa com uma convulsão que ainda teve uma duração algo significativa. Medimos-lhe a temperatura e apresentava 38,5ºC de febre. Demos-lhe de imediato Brufen e iniciamos o arrefecimento.
A febre cedeu e apenas por precaução, por volta das 23:30 demos-lhe Ben-U-Ron sendo que apresentava 36,8ºC antes de nos deitar-mos (23:40).
Dia 07/10/2008
09:30 - Ben-U-Ron com 37,7ºC de febre
Foi para o infantário e não tivemos mais nenhuma indicação de qualquer problema.
Dia 08/10/2008
Sem ocorrências
Dia 09/10/2008
01:35 - 38,5ºC
01:40 - Ben-U-Ron
01:45 - Pequena Crise
01:55 - Pequena Crise
02:01 - Pequena Crise
02:04 - 38,4ºC
02:06 - Pequena Crise
02:08 - Iniciámos Arrefecimento
02:13 - Pequena Crise
02:15 - 38,2ºC
02:19 - Pequena Crise
02:25 - Pequena Crise
02:27 - Stesolid (5mg)
02:37 - Pequena Crise
04:51 - Pequena Crise (36,7ºC)
05:36 - Pequena Crise
05:38 - Pequena Crise (36,3ºC)
06:00 - Pequena Crise
06:10 - Pequena Crise
06:27 - Pequena Crise
06:35 - Pequena Crise
07:27 - Pequena Crise (37,2ºC)
08:05 - 36,9ºC
09:00 - 38ºC
09:15 - Ben-U-Ron (38,7ºC)
09:20 - Pequena Crise
09:35 - Pequena Crise (38,5ºC)
09:40 - 37,8ºC
10:00 - Pequena Crise
10:15 - Pequena Crise (38,5ºC)
10:30 - 38ºC
10:44 - Pequena Crise
10:55 - Pequena Crise
12:40 - Pequena Crise (37,7ºC)
12:55 - Pequena Crise (37,5ºC)
13:00 - Pequena Crise
13:05 - Pequena Crise
13:08 - Pequena Crise (37,4ºC)
13:12 - Pequena Crise (Stesolid)
14:55 - 38ºC
15:00 - Brufen
15:15 - 39ºC
15:46 - 38,3ºC
16:38 - 37,9ºC
18:08 - 38,8ºC
18:10 - Ben-U-Ron
18:15 - Pequena Crise
18:16 - 38,8ºC
19:00 - 38,5ºC
19:25 - Pequena Crise
19:26 - 38,3ºC
19:33 - Pequena Crise
19:37 - Pequena Crise
19:38 - Pequena Crise
19:39 - Pequena Crise
19:40 - Pequena Crise
19:42 - Pequena Crise
Neste curto período teve umas crises muito estranhas, algo mais assustadoras, pois a Filipa começava a ficar com os músculos do corpo contraídos muito lentamente, deixava de respirar e depois voltava aos soluções, isto com curtos espaços de descanso até voltar a ter nova crise.
20:00 - 37,5ºC
20:50 - 37,3ºC
21:20 - 37,5ºC
21:23 - Brufen
23:20 - 37ºC
Dia 10/10/2008
02:32 - 39,4ºC
02:35 - Arrefecimento
02:37 - Ben-u-Ron
02:39 - Pequena Crise
02:54 - 39ºC
03:33 - 38,9ºC
03:39 - Pequena Crise
03:48 - 38,7ºC
03:53 - Pequena Crise
04:00 - Pequena Crise
04:04 - Pequena Crise
04:08 - 38,6ºC
04:14 - 38,5ºC
04:28 - Pequena Crise
04:32 - Pequena Crise
04:36 - Pequena Crise
04:45 - Pequena Crise
06:05 - Pequena Crise
06:18 - Pequena Crise
06:23 - Pequena Crise
06:28 - Pequena Crise
06:34 - Pequena Crise
06:39 - Pequena Crise
06:43 - Pequena Crise
06:50 - Pequena Crise
08:36 - 37,5ºC
08:45 - Brufen
09:15 - 38,3ºC
Entretanto pegámos na Filipa e fomos à Pediatra. A mesma não conseguiu ver nada que justificasse a febre e teve a ideia de nos mandar para a Estefânia com uma carta dirigida a uma colega que estava de serviço, a solicitar análises ao sangue e à urina para tentar-mos descobrir algo mais.
De referir que desta vez passámos 7 angustiantes horas naquele hospital para se fazeres os ditos exames. Isto porque naquelas cabecinhas, tudo menos iluminadas, resolveram fazer todos os exames solicitados mas por etapas, sendo que entre cada exame tínhamos esperas de 2 horas.
Já à tarde e numa das vezes em que estávamos à espera que nos chamassem as crises voltaram.
14:10 - 38ºC
14:15 - Ben-u-Ron
14:24 - Pequena Crise
14:31 - Pequena Crise
14:32 - 38,2ºC
14:39 - Pequena Crise
14:44 - Pequena Crise
14:46 - 38,9ºC
14:47 - Pequena Crise
14:55 - Pequena Crise
15:00 - Pequena Crise (38,7ºC)
15:03 - Pequena Crise
15:07 - Pequena Crise
Esta última leva de crises ocorreram em pleno corredor do hospital e foram as últimas que registámos.
Saímos do hospital por voltas 18:30 com o diagnóstico de virose
O episódio febril durou até à madrugada de dia 14/10/2008, com intervalos cada vez mais espaçados.
Dia 15/10/2008
Fomos à Pediatra para vermos os estragos, pois da visita ao hospital, logo a partir do dia seguinte, foi aparecendo uma especturação na Filipa que não mais a largou. O ouvido esquerdo estava a começar a ficar algo infectado, mas como lhe tínhamos dado antibiótico à pouco tempo, a Pediatra decidiu avançar com o Brufen de 8 em 8 horas e só se fosse necessário avançaríamos para o antibiótico (Clamoxil).
Medicação Actual:
Depakine: 240mg + 240mg
Topiramato 25: 25mg + 37,5mg
Rivotril: 1 gota + 1 gota
Avaliação de Desenvolvimento
Entretanto em Agosto fomos ao CADin (Dra. Carla Almeida) para fazer uma avaliação do desenvolvimento da Filipa e o resultado que nos foi apresentado em Setembro, foi o seguinte.
excerto:
Após tomarmos conhecimento do relatório, optámos por iniciar imediatamente a intervenção precoce no CADin, onde estamos a receber a ajuda da terapeuta Dra Soraia Nobre.
Episódio de 19/09/2008 a 22/09/2008
Dia 19/09/2008
Por volta das 03:00 a Filipa tinha 38ºC de febre, sendo que lhe administrámos um Ben-U-Ron (250mg).
De manhã apresentava 37ºC e poucos, sendo que a levámos para o infantário com a indicação para a vigiarem de perto.
Durante o dia tiveram que lhe dar antipiréticos, pois a Filipa tinha picos de temperatura em que algumas vezes chegavam aos 39ºC.
No final do dia ainda pensámos ir à Estefânia com o receio de alguma otite em formação, mas a Filipa parecia melhor. Até final do dia ainda teve mais uns picos , mas como só apresentava febre pensámos tratar-se de uma virose e resolvemos aguardar.
Dia 20/09/2008
Os picos de febre continuaram sendo que nunca deixou de ter temperatura. Alternámos Ben-U-Ron com Brufen, mas mesmo assim, por volta das 17:15 antecipámos o Brufen pois a Filipa apresentava 40ºC de febre.`
À 17:30, teve um forte estremecer que esperávamos que apenas tivesse sido reacção à febre, entretanto iniciámos arrefecimento.
Entretanto as crises começaram e duraram, mais ou menos, 48 horas. Pelo meio ainda houve 2 visitas à Estefânia onde lhe deram antibiótico (Augmentim Forte) que a meio do mesmo, tivemos de ir à Pediatra para mudar, pois aquele estava a provocar grande mal estar na Filipa (mudou para o Tricef).
Desta vez, não procedemos ao acompanhamento tão detalhado dos acontecimentos, pois o cansaço não nos deu para isso, apenas fica registado o inicio do problema e um mail enviado ao Dr Nuno Lobo Antunes a solicitar orientações:
"Solicitamos orientações, pois a Filipa terá apanhado uma infecção (está a antibiótico) desde 6ª feira, fazendo febres altas mantendo até ontem de manhã temperaturas entre 38 e 40 graus. Com isto desde Sábado de tarde, que a crises voltaram e teimam em não partir, sendo que se estão a manifestar mais quando a Filipa está a tentar dormir. Começaram com a febre e actualmente, aparecem quer haja ou não temperatura.
Terapêutica actual:
Depakine – 240mg + 240 mg
Rivotril - 2 gotas + 3 gotas (desde esta semana)
Topiramato Ciclum 25 – 18,75mg + 18,75mg"
No final de tudo isto ficou que a Filipa está a ficar novamente fora de controlo e mais uma visita ao Hospital de Estefânia em que o diagnóstico ficou, na nossa opinião, muito aquém do aceitável, pois em poucos dias e após visita à Pediatra se ficou com a forte sensação de que o problema não seria mais do que uma virose mais complicada.
Medicação actual:
Depakine: 240mg + 240mg
Topiramato 25: 25mg + 25mg
Rivotril: 2 gotas + 2 gotas
Por volta das 03:00 a Filipa tinha 38ºC de febre, sendo que lhe administrámos um Ben-U-Ron (250mg).
De manhã apresentava 37ºC e poucos, sendo que a levámos para o infantário com a indicação para a vigiarem de perto.
Durante o dia tiveram que lhe dar antipiréticos, pois a Filipa tinha picos de temperatura em que algumas vezes chegavam aos 39ºC.
No final do dia ainda pensámos ir à Estefânia com o receio de alguma otite em formação, mas a Filipa parecia melhor. Até final do dia ainda teve mais uns picos , mas como só apresentava febre pensámos tratar-se de uma virose e resolvemos aguardar.
Dia 20/09/2008
Os picos de febre continuaram sendo que nunca deixou de ter temperatura. Alternámos Ben-U-Ron com Brufen, mas mesmo assim, por volta das 17:15 antecipámos o Brufen pois a Filipa apresentava 40ºC de febre.`
À 17:30, teve um forte estremecer que esperávamos que apenas tivesse sido reacção à febre, entretanto iniciámos arrefecimento.
Entretanto as crises começaram e duraram, mais ou menos, 48 horas. Pelo meio ainda houve 2 visitas à Estefânia onde lhe deram antibiótico (Augmentim Forte) que a meio do mesmo, tivemos de ir à Pediatra para mudar, pois aquele estava a provocar grande mal estar na Filipa (mudou para o Tricef).
Desta vez, não procedemos ao acompanhamento tão detalhado dos acontecimentos, pois o cansaço não nos deu para isso, apenas fica registado o inicio do problema e um mail enviado ao Dr Nuno Lobo Antunes a solicitar orientações:
"Solicitamos orientações, pois a Filipa terá apanhado uma infecção (está a antibiótico) desde 6ª feira, fazendo febres altas mantendo até ontem de manhã temperaturas entre 38 e 40 graus. Com isto desde Sábado de tarde, que a crises voltaram e teimam em não partir, sendo que se estão a manifestar mais quando a Filipa está a tentar dormir. Começaram com a febre e actualmente, aparecem quer haja ou não temperatura.
Terapêutica actual:
Depakine – 240mg + 240 mg
Rivotril - 2 gotas + 3 gotas (desde esta semana)
Topiramato Ciclum 25 – 18,75mg + 18,75mg"
No final de tudo isto ficou que a Filipa está a ficar novamente fora de controlo e mais uma visita ao Hospital de Estefânia em que o diagnóstico ficou, na nossa opinião, muito aquém do aceitável, pois em poucos dias e após visita à Pediatra se ficou com a forte sensação de que o problema não seria mais do que uma virose mais complicada.
Medicação actual:
Depakine: 240mg + 240mg
Topiramato 25: 25mg + 25mg
Rivotril: 2 gotas + 2 gotas
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